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驚!她過敏亂吃成藥 肺都快咳出來了
: 記者楊晴雯/台北報導
一名45歲李太太有過敏、氣喘病史,日前因感冒自行到藥局買成藥,竟出現眼乾口乾、濃痰及咳嗽加劇症狀,整個晚上難以入睡,緊急赴醫求助,才發現原來是感冒藥中含有抗組織胺,導致引發乾燥症惡化,甚至口水變得更少,咳嗽都快把肺咳出來,有如體內鬧乾旱,經停藥休養後順利恢復,嚇得她直說,「再也不敢亂吃成藥了。」
▲(示意圖非新聞當事人/記者楊晴雯攝期間限定)
亞洲大學附屬醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示,最近門診出現許多類似症狀個案,因患者雖知道本身有過敏免疫相關疾病,如乾燥症患者,感冒時仍經常「自搶購己當醫生」赴藥房購買成藥,不料成藥中的「抗組織胺」成分,不但使感冒症狀惡化,更引發後續嚴重的免疫反應,反而更得不償失。
蔡肇基指出,所謂的「組織胺」,廣泛分佈於細胞內,是身體組織重要的發炎物質,當過敏時,會釋放到組織,進而造成血管擴張、流鼻水、氣管收縮、心跳加速等症狀,而「抗組織胺」則是一種治療過敏最主要的藥物,其種類繁多,且作用差異大,引起的不良反應依藥物不同而有所差異。
他表示,當人體受到外來抗原(如塵螨、花粉等)、特定食物或藥物刺激,組織胺釋出後,會與組織胺接受器結合,產生皮膚紅腫、鼻塞、流鼻水、腹瀉、頭昏等症狀,此時服用抗組織胺,就能阻止組織胺與組織胺接受器結合,避免上述的生理反應。
但蔡肇基表示,抗組織胺可粗略分兩大類,第一代抗組織胺因脂溶性高,容易進入大腦的血腦障壁(Blood Brain Barrier),而產生鎮靜、口乾、便秘、排尿困難,甚至會造成腦神經反應變差等症狀,第二代因水溶性高,較不易通過血腦障壁,也就沒有第一代抗組織胺產生的副作用,且因治療過敏的專一性較高,效果通常較持久,不過仍需視患者症狀投藥。
由於不少患者使用的成藥中,含有第一代抗組織胺,導致引發乾燥症,才會出現濃痰、咳嗽加劇等症狀,經透過暫停服用成藥後,約一週後,不適症狀順利解除。
蔡肇基提醒,抗組織胺大部份為處方用藥,尤其患有過敏免疫疾病的患者,若出現任何不舒服的症狀,千萬不可自行購買成藥,必須透過過敏免疫專科醫師針對症狀開立處方,才能避免藥物的副作用。
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跨領域高教受肯定 考生不畏新型試題
: 【台灣醒報記者宋秉謙台北報導】高中跨領域教育有助於學生作答新型考題!大考中心23日分析學測考生的答題狀況,針對新型考題:國文科的選擇長文題與生活科普題,多數教育界學者質疑生活科普題對自然組考生較為「優惠」,但大考中心主任劉孟奇說,「國文程度較好的學生面對跨領域的生活化考題,表現並不遜於自然組學生。」本次學測考生在跨領域試題的優良表現,對高教的活用教學是一大鼓勵。
107年的國文考科模式與往年稍有不同,過去作答時間為120分鐘,考題包含選擇題與非選題,本年度改為80分鐘的國選題,不再包含國寫題(過去的非選題),國選題的特色包含長文閱讀題。比較這2年 最長的題幹,106年最長閱讀材料僅有465字,107年則有一篇達787字,考題總字數也幾乎是去年的1.5倍。
劉孟奇表示,今年34題選擇題中,長文閱讀題有8題,全體考生平均答對率達76%,比其他單選題的66%高出10%,他從更細微資料推斷答題者說,「並非高分群拉起平均,頂標學生與後標學生各自的平均答對率差異都約10%」,顯示考生對閱讀題的答題水平出乎意料的高。
因應新課綱的「素養導向」,本屆增加不少素養試題,比起過去測驗知識取向的考法,更注重學生的3項能力:情境化、整合運用能力及跨領域活用。本次34題考題包含9題生活科普導向,考生答對率比起其他選擇題略高。
補教老師楊墨則指出,本次考題很活,擔心學生表現不佳。但根據統計分析,劉孟奇表示,考生反而在生活科普題表現稍微良好,國文前標學生與自然前標學生對生活科普題的答對率差距很小,「國文程度較好的學生面對跨領域的生活化考題,表現並不遜於自然組學生。」
對於統計分析結果,劉孟奇肯定高中教育在跨領域教學的貢獻,台灣學生並未如一些先入為主的看法所認為的,會畏懼長文題與跨領域科普題,反而更能展現耐心答題。
澎湖縣考生在頂標以上平均、前標以上平均的增加幅度、以及未達後標比率的減少幅度都位於第1。劉孟奇不認為是過去澎湖縣考生平均表現偏低,他表示,根據統計的絕對排名,澎湖縣考生上述的學測3項總級分表現指標都位於第6名至第8名之間,不輸本島6都考生。
總體而言,各區考生的分數落差縮小,非6都考生的進步表現,以5個地區最為明顯:澎湖縣、宜蘭縣、嘉義市、屏東縣及連江縣。
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